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療養型病院の退院支援は難しく重要な業務

療養型病院の退院支援はとても重要な業務になっています。退院に関しては、患者様の容態はもちろんのこと、高齢者になると家族の受け入れ体制なども大切になってきます。その辺りも含めての退院支援です。

療養型病院の退院支援は何のためにあるのか?

療養型病院の退院支援は何のために行っているのでしょうか?最近ではこの退院支援に力を入れている療養型病院が増えています。そこにはいろいろな事情が絡んでいるのです。

経営上の問題

療養型病院の退院までの期間は、明確に設けられているものはありません。しかし、多くの療養型病院で3ヶ月を目安としてカンファレンスを行っています。

これは、患者様のためにという面よりは、病院の経営面から考えての部分が大きいのです。

どういうことかというと、療養型病院の入院基本料は入院患者様の容態によって変わってきます。ある程度容態が良くなってくると、入院基本料が低くなってしまうのです。

そして、その低くなった金額で、ずっと入院されると、病院の経営が悪化してしまいます。

つまり、ある程度のスパンで患者様を回転させる必要があります。そのための退院支援という側面が強いですね。

提携先の急性期病院からの依頼

近年では高齢化社会が進んでいるため、長期入院が必要な患者様が増えており、急性期病院からどんどん入院の要請がきます。

多くの療養型病院は、急性期病院と提携したりして、患者様の転院先となっています。そもそも療養型病院には外来がないことも多いため、他の病院から紹介してもらうしかない療養型病院も多いのですが。

この要請に応えるためには、ベッドを空けることが必要になります。

そこで退院支援を行うのです。そして、急性期病院からの要請はどんどんきているのが現状ですので、退院支援をどんどん進めていき、退院患者様を増やしているのです。

退院後の支援も行います

退院支援を患者様のためという側面で見ると、アフターフォローが大きいですね。というのも、療養型病院の入院患者様は高齢者が多いため、退院後もいろいろと不安があります。

再入院なども十分に可能性があります。そういったことも含めて、退院支援を行っています。

また、ご家族の相談窓口的な役割も行っています。入院患者様が退院するとご家族にとって喜ばしいことばかりではありません。負担が増える面も当然あります。

そういったことでの心配を、退院支援によって出来るだけ軽減しています。訪問看護やデイサービスなどのサービスを紹介するケースも多いですね。

療養型病院の退院支援を行う看護師

療養型病院の退院支援は看護師の仕事としても重要です。退院支援を行う看護師は、ベテラン看護師であることが多く、多くの知識が必要です。また、病院の経営的な面でも重要な役割を担っていることになり、責任も重大ですよね。

地域と連携して様々なサービスと連携する

療養型病院を退院したといっても、健康な状態で全て自分のことは自分でできる状態になっているとは限りません。ご家族にとって 介護の負担が増える状態になることの方が多いのです。

そういった時に、退院支援としては、訪問看護や訪問入浴などのサービスを紹介したり、場合によっては施設への入所を相談することもあります。

そういったいろいろなサービスと連絡を取り合い、ベストな選択ができるようにしていくことが仕事です。

病院の方針をご家族に説明する

退院といっても、ご家族からすると追い出されたように感じるケースもあります。

そうならないように、病院の考えなどもしっかりと説明し、ご家族に退院を納得してもらうことも、退院支援の重要な仕事です。

こういったことが上手くいかないと、経営的なことだけでなく、病院の信用にも関わってきますので、責任重大といえますね。

退院支援は病院の役割の中で

療養型病院に転職して退院支援をしたい、といってもこれはなかなか難しいものがあります。病院内で信頼を勝ち取ることが必要だからです。

よって求人で探すのではなく、療養型病院に就職した上で、後々携わるようになっていくイメージをすると良いでしょう。

退院支援を積極的に行っている療養型病院を探すのは、看護師転職支援サイトを活用するとすぐに見つかりますよ。

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執筆者情報

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